通过纳洛酮拮抗实验和预先给予一氧化氮供体左旋精氨酸(L-Arg)和一氧化氮合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)及测定一氧化氮(NO)含量初步探讨栀子苷镇痛作用与阿片受体和NO的关系。结果栀子苷(12.5、25、50 mg/kg)可以剂量依赖性地减少醋酸所致的小鼠扭体数(P<0.05),并可显著提高热板所致疼痛小鼠痛阈值(P<0.05)。纳洛酮与L-Arg均已经可部分地抑制栀子苷的镇痛作用(P<0.05),而L-NAME可以增强栀子苷的镇痛作用。栀子苷可显著降低小鼠血清和脑组织中NO的含量(P<0.05)。结论栀子苷具有较强的镇痛作用,其镇痛机制与激动阿片受体及抑制NO的合成和释放有关。"
“背景依诺肝素等低分子肝素是预防大关节置换术后静脉血栓形成的首选。阿哌沙班是一种口服活性的Xa因了抑制剂,在预确认细节防大关节置换术后静脉血栓形成方面可能有效,而且相对于依诺肝素来说,出血风险较低、用法也较简便。本研究评估选择性全膝关节置换术后卜述药物的有效性和安全性。方法 ADVANCE-2为多中心随机双盲Ⅲ期研究,选择性双侧或单侧全膝关节置换术患者通过交互式中心电话系统进行分组,随机接受阿哌沙班2.5mg每天2次口服(1528例)或依诺肝素40mg每天1次TAM Receptor抑制剂皮下注射(1529例)。随机化方案由Bristol-Myers Squibb随机中心生成,按研究中心和单侧或双侧手术分层,区组大小为4。研究者、患者、统计专家、评判者和指导委员会不知道患者分组情况。阿哌沙班于手术伤口闭合后10～12小时使用,依诺肝素于术前12小时使用;两药均持续用药10-14天,按照计划用药结束时行双侧顺行性静脉造影。主要终点是治疗期间无症状和有症状的深静脉血栓形成、非致死性肺栓塞和全因死亡的复合指标。