免疫微环境在肝癌进程、免疫逃逸和治疗抵抗中发挥重要作用。近期,以调变炎症免疫微环境为基础的免疫治疗取得突破性进展,免疫疗法的出现为肝癌治疗提供了全新的选择,但仍存在客观缓解率较低、不良反应多和耐药问题。因此,深入研究微环境在肝癌发生发展中的作用及探索免疫治疗的未来发展趋势可提高现有治疗手段的应答率,对肝癌精准诊断与治疗有重要的理论价值和临床意义。
背景与目的 已有研究显示,Bcl此网站-2转录抑制因子1(Bit1)在多种肿瘤中异常表达并在肿瘤进展中发挥重要作用,Bit1在肝细胞癌(HCC)中的表达水平及临床意义值得探讨。本研究通过检测Bit1在HCC组织中的表达,分析其与HCC患者临床病理特征及预后的关系,从而探讨Bit1在HCC中的临床意义。方法 采用q RT-PCR、Westernblot检测34例HCC患者手术切除癌组织及对应癌旁组织Bit1Torin 2DMSO溶解度m RNA及蛋白表达情况,用免疫组化法检测组织芯片中90例HCC患者癌组织与对应癌旁组织Bit1蛋白表达情况并分析其表达与HCC患者临床病理参数及预后的关系。结果 q RT-PCR与Westernblot检测结果显示,与癌旁组织比较,Bit1在HCC组织中的m RNA及蛋白表达水平均明显上调(P<0.05)。免疫组化结果显示,Bit1蛋白定位于细胞质,其在癌组织中的高更多表达率明显高于癌旁组织(P<0.05),且Bit1在HCC组织中的表达与HCC患者肿瘤的复发及病理分级明显有关(均P<0.05),Kaplan-Meier分析显示,Bit1蛋白高表达患者总生存率和无病生存率低于Bit1蛋白低表达患者,但差异均未达统计学意义(P=0.547、0.414)。结论 Bit1在HCC组织中高表达,且Bit1表达与肿瘤的复发及病理分级密切相关,提示Bit1可能是影响肿瘤进展的重要分子,其有望成为HCC患者个体化治疗靶点。

迄今全球报道ALMS在950例以上[3],但国内鲜有报道。该病发病机制尚不明确,缺少有效治疗方法,预后极差。本文分析天津医科大学总医院儿科收治的1例确诊ALMS患儿的临床资料,结合国内外文献,探讨该病主要临床特征、诊断及遗传学机制。
二甲双胍作为治疗2型糖尿病的一线药物,研究表明它具有预防多种肿瘤发生的作用,并且表现出一定的抗肿瘤作用。二甲双胍可以通过AMP活化蛋白激抑制剂酶(AMPK)抑制脂质合成、控制自噬、诱导细胞周期停滞、激活Foxo3a。也可以不依赖于AMPK发挥增强免疫功能、抑制未折叠蛋白反应(UPR)、抑制微管蛋白的表达、激活DNA损伤反应、调节肠道菌群的作用。探究二甲双胍的抗肿瘤作用机制,为二甲双胍在治疗肿瘤方面的合理用药提供理论依据。
目的探讨钠葡萄糖协同转运体(SGLT)2抑制剂联合肾素血管紧获悉更多张素醛固酮系统(RAAS)阻断剂干预早期糖尿病肾病的进展。方法选择吉林省人民医院2018年5月至2019年7月收治早期糖尿病肾病患者160例,均服用SGLT2抑制剂(达格列净,10 mg/片,早餐后一片顿服)联合RAAS阻断剂(厄贝沙坦,150 mg/片,早餐后一片顿服),总计疗程为24 w。应用时间纵向研究方法,将患者自身实验指标进行前后对比,比较治疗分子量前后疗效及临床相关指标变化。结果经服用SGLT2抑制剂联合RAAS阻断剂24 w后血肌酐、尿素氮、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、β2-微球蛋白(MG)等指标较治疗前明显降低(P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肾小球滤过率(GFR)较治疗前明显升高(P<0.05)。

结果 2014—2017年抽取的17株甲型H1N1毒株HA1和NA基因各自分支的聚类关系基本一致,分为4个进化分支。与疫苗株A/California/07/2009(H1N1)相比,盐城地区毒株HA1基因编码区共涉及3个抗原表位(Ca、Sa、Sb)和6个抗原位点(K154R、S162N、K163Q、S185T、L191I、S203T)变异;受体结合位点220环中有3个位点(D222Selleck PX478G/N、G223R和E224K)发生变异,190螺旋中涉及1个位点(L191I)的变异;2017年两株毒株(A/Jiangsu-YC/SWL1540/2017、A/Jiangsu-YC/SWL1545/2017)增加了1个162NQS糖基化位点。抗原表位、受体结合位点、糖基化位点发生了一定程度变异,导致在基因层面上A/California/07/2009(selleckH1N1)疫苗株产生的保护效果有限,而2017年分离的两株毒株(A/Jiangsu-YC/SWL1540/2017和A/Jiangsu-YC/SWL1545/2017)与疫苗株A/Michigan/45/2015(H1N1)具有较好的保护效果。17株分离株未发生NA蛋白酶活性位点以及耐药位点的变化,部分毒株NA基因编码糖基化位点有一定变化。结论 2014—Metabolism抑制剂2017年盐城地区流行的甲型H1N1毒株HA1和NA基因正逐渐发生变异,这些变异位点的积累很可能会导致流感病毒发生实质性的抗原性的漂移。
目的了解2017年芜湖市诺如病毒疫情状况及其基因型别,为芜湖市诺如病毒流行防控提供分子流行病学基础资料。方法收集2017年芜湖市诺如病毒暴发疫情与聚集性病例标本,利用荧光定量PCR初步进行型别鉴定,应用RT-PCR和特异型引物对目的基因进行扩增,对诺如病毒序列进行比对和系统进化分析。

肺部高压的支气管动脉与肺静脉构成体循环,低压的肺动脉与肺静脉构成肺循环,支气管动脉、肺动脉和肺静脉三种血管构成肺部两套循环系统。体循环的高压动脉形成动静脉畸形包括支气管动脉-肺静脉畸形和支气管动脉-肺动脉畸形,动静脉畸形的供养动脉、畸形血管团和引流静脉极易形成动脉瘤,动脉瘤破裂引发大咯血。而肺动脉瘤少见,易被漏诊,肺动脉瘤的血供可单独来源于肺循环或体循Selleck Torin 2环,也可同时累及肺循环和体循环,肺动脉瘤破裂大咯血单纯体循环动脉栓塞难以控制。因此,要重视大咯血患者肺动脉瘤的诊断与介入治疗。
视网膜血管功能复杂、形态结构因人而异,易受自身血管性疾病和全身血管性疾病的影响,其准确分割对疾病诊断、身份识别有重大意义。该研究针对视网膜血管尺度不均等问题创新性地提出了一种多尺度匹配滤波算法,在传统的Target Protein Ligan抑制剂单一尺度的高斯匹配滤波基础上,分别采用大小两个尺度的高斯匹配滤波器增强灰度图像,再使用二维最大熵阈值分割算法对叠加后图像进行二值化处理。该算法在DRIVE数据库中测试,灵敏度、特异性、准确度分别为0.803、0.959、0.981。与传统算法比,该算法灵敏度高、运行速度快、分割结果细节丰富。
目的应用三维超声评估米非司酮对低危型GSK2118436瘢痕妊娠(CSP)的治疗疗效。方法选取经我院超声量化评分系统评分<5分的CSP患者29例(CSP组)和同期瘢痕子宫宫内妊娠(IUP)患者25例(IUP组),应用三维超声监测两组患者口服米非司酮前后孕囊周边的血管指数(VI)、血流指数(FI)及血管血流指数(VFI)的变化,以及VI差值、FI差值及VFI差值情况[即VI差值=VI(前)-VI(后),FI差值=FI(前)-FI(后),VFI差值=VFI(前)-VFI(后)]。

环状RNA(circRNA)最早发现于20世纪70年,与传统的线性RNA不同,它的结构是一个闭合的共价环状分子,无5′的帽子结构和3′的poly A尾,不易被核酸外切酶降解,具有高度保守性、稳定性。circRNA的来源主要有三类 内含子序列形成的环状RNA(ciRNA),外显子序列形成的环状RNA(ecircRNA)以及内购买MK-8776含子和外显子序列共同形成的环状RNA(EIciRNA)。目前cricRNA在核糖核酸的领域已经成为一个新的研究热点。大量研究发现,circRNA具有调节细胞增殖、分化、凋亡等作用,与肿瘤发生、发展密切相关。本文就circRNA的起源、功能及其与肿瘤关系的研究进展做一综述。
目的研究荧光定量TB-PCRIPI-549法检测超声支气管镜引导下经支气管透壁针吸活检(EBUSTBNA)标本的临床应用价值。方法对2017年01月至2018年06月在我院呼吸内镜中心接受EBUSTBNA检测的65例患者的临床资料进行回顾性分析,比较病理检查和病理检查联合荧光定量TB-PCR检测法对临床诊断纵膈淋巴结结核的敏感性、特异性和准确性。结果病理检查selleck合成对纵膈淋巴结核的敏感性、特异性、准确性分别是75%、83.3%、78.9%,而荧光定量TB-PCR法联合病理学检查对纵膈淋巴结核诊断的敏感性、特异性、准确率分别为90.5%、100%、94.4%。结论针对EBUS-TBNA标本,采用病理学检查联合荧光定量TB-PCR检测法能够明显提高诊断淋巴结结核的敏感性、特异性、准确性,有利于结节病和纵隔结核、非结核分枝杆菌病的鉴别,具有很高的临床应用价值。

本文通过对circRNA的分类、主要功能及其与妇科恶性肿瘤的关系作一综述,以期为妇科恶性肿瘤的临床诊治提供参考。
目的探讨恶性实体瘤患儿放、化疗后,继发白血病的临床特点、类型、治疗及预后。方法选择北京同仁医院2007年5月至2017年5月,收治的2 269例恶性实体瘤患儿中,随访至2019年1月时,已经被VS 6063确诊为继发白血病的3例患儿为研究对象。回顾性分析这3例患儿的临床病例资料,包括原发恶性实体瘤及继发白血病的临床特点、治疗及预后等。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。对患儿的治疗,其家属均知情同意。结果①原发恶性实体瘤类型及其确诊时患儿年龄 3例患儿原发恶性实体瘤类型分别可能为腹膜后神经母细胞瘤(NB)4期(患儿1)、左眼眶横纹肌肉瘤(RMS)Ⅲ期(患儿2)、左眼视网膜母细胞瘤(RB)眼外期(患儿3),均为男性患儿;其确诊时年龄分别为2岁1个月、8岁和3岁。②原发恶性实体瘤的治疗方案及疗效 对患儿1化疗29个周期结合手术、自体外周血造血干细胞移植(HSCT)后,达到LY3023414研究购买非常好部分缓解(VGPR);对患儿2化疗12个周期结合手术及眼眶区放疗后,达到完全缓解(CR);对患儿3化疗14个周期及手术后,达到CR。③恶性实体瘤化疗药物应用特点 3例患儿采用的化疗药物均包括长春新碱及依托泊苷,应用周期最长分别为,NB患儿采用长春新碱15个周期及RB患儿采用依托泊苷14个周期。应用铂类药物最长周期为,RB患儿采用卡铂14个周期,NB患儿采用顺铂8个周期。

4例(1.3%)患者出现手术并发症。术后病理类型前3位的是感染性疾病98例(33.0%)、炎性结节96例(32.3%)和错构瘤64例(21.5%)。结论因术前不能排除恶性而行手术切除的肺部良性病灶,影像学表现以实性病灶多见,但多具有提示恶性的影像学特征。VATS可作为一种明确病原病理的重要活检方式。此类病灶病理结果以感DAPT供应商染性疾病和炎性结节最为常见,错构瘤第三。
铁死亡是近年来发现的一种铁依赖性的程序性细胞死亡,这种死亡是脂质过氧化物和活性氧堆积引起的。而肺癌作为病死率最高的恶性肿瘤之一,关于肺癌中铁死亡的研究甚少。本文中我们综述了肺癌中铁死亡受抑制的研究进展,从铁死亡发生的不同途径来解释肺癌中铁死JNK-IN-8生产商亡受抑制现象。此外,诱导铁死亡治疗癌症越来越受到重视,本文中我们介绍了四种铁死亡激活剂以及铁死亡治疗肺癌的新展望,以期为肺癌治疗提供新的思路。
目前手术是治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)最好的方式,随着越来越多的单侧或双侧的Selleck多原发肺癌被发现,肺段切除术因对这类肿瘤的治疗有着独特的优势而受到广泛关注。磨玻璃为主的早期NSCLC可以通过肺段切除术获得很好的生存预后,而实性为主的NSCLC具有更高的侵袭性,其治疗手段依然存在争议。随着对肺癌的淋巴结转移途径、影像特征和分子生物学方面的深入研究,这类实性结节如果具备一定的特点也能通过肺段切除术达到根治目的。本文针对影响肺段切除术预后的因素展开综述。

结论近5年,安徽省胃癌住院费用报销的覆盖面与水平、患者的疾病负担,以及住院服务的流向、过程及费用结构均有了明显的改善,但依然存在较大的地区差异等问题。
目的胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,实施胃癌早诊早治项目被认为是提高胃癌早诊率、识别胃癌前病变的有效方式。本研究基于2012-2018年山东省临朐县早诊早治项目,分析胃癌早诊情况及随访人群胃黏膜病变进展规selleck HPLC控制律,以期为胃癌高发区开展上消化道癌早诊早治项目提供参考。方法采用临朐县上消化道癌早诊早治项目筛查资料,将高级别上皮内瘤变及以上定义为胃癌,描述胃癌检出率和早诊率;首次筛检胃黏膜病变定义为基线胃黏膜病变,分析基线至末次随访胃黏膜病变进展至胃癌的人群分布特征,并通过Kaplan-Meier曲线描绘其进展规律。结果2012-2018年共筛检临朐胃癌www.selleck.cn/products/azd4547.html高发区18 201人,胃癌检出率1.48%(95%CI为1.31～1.66),早诊率84.01%。筛检胃癌早诊率有逐年升高趋势。胃镜随访人群随访过程中胃癌检出率(2.40%,95%CI为1.88～3.06)和早诊率(100.00%)高于首次筛检时的胃癌检出率(1.32%,95%CI为1.15～1.51)和早诊率(79.13%),χ~2=15.selleckchem65,P<0.001。临朐县胃癌好发部位依次为胃窦、胃角及胃体。对胃黏膜病变进展规律进行研究发现,男性进展至胃癌的风险是女性的4.70倍,χ~2=12.84,P<0.001。不同基线胃黏膜病变进展至胃癌的风险差异有统计学意义,χ~2=19.27,P=0.002。Kaplan-Meier曲线显示,低级别上皮内瘤变进展至胃癌的速度和累积风险要高于其他胃黏膜病变。结论临朐县开展的上消化道癌早诊早治项目显著提高了胃癌的早诊率。

检索时限为建库至2019年5月,由2名研究者独立进行文献检索和提取资料,并对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行meta分析。结果纳入8项RCT,共622例患者。meta分析结果显示,与对照组比较,疏血通辅助治疗VD能改善简易精神状态检查量表(MMSE)评分[MD=1.81,95%CI(1.35,2.27),P <0.000 01]、日常生活能力量表(ADL)评C59化学结构分[MD=3.23,95%CI(2.03,4.42),P <0.000 01],缩短P300潜伏期[MD=23.51,95%CI(16.99,30.03),P <0.000 01]和增高波幅[MD=1.40,95%CI(0.71,2.08),P <0.0001]。各研究均未发生严重不良反应。结论疏血通辅助治疗VD能更好地改善患者的认知功能和日常生活能力selleckchem,且安全性好,无严重不良反应。限于随访时间短、质量偏低、样本量少等因素,仍需开展更多高质量、大样本量、多中心、较长随访时间的RCT。
血管性痴呆(Vasculardementia,VD)是老年性痴呆的第二大病因,发病率仅次于阿尔茨海默病,约占痴呆总数的15%。随着老龄化的加剧,血管性痴呆的发病率呈上升趋势,已成为人类衰老过程中的常见病,多Adriamycin细胞系发病,并严重影响老年人的身体健康及生活质量。因此改善VD患者认知功能障碍是当前临床医务工作者所要解决的重要问题。诸多中医学者们认为肾虚血瘀是引起血管性痴呆的重要病因病机,补肾活血法是治疗该病的基本原则。因此,该文拟从肾虚血瘀病因病机入手,结合前贤对此病的认识,对近些年来补肾活血法治疗血管性痴呆的临床治疗研究及研究中存在的不足进行了综述。
血管性痴呆是由多种血管性危险因素导致的，以认知、记忆和行为改变为主要表现的综合征。

结论淮安市食管/贲门癌早诊早治工作已取得良好的社会效益,推动”社会性筛查”和”机会性筛查”的有机结合,将会有利于促进癌症筛查工作的可持续、高质量发展。
目的分析2018年唐县主要恶性肿瘤发病及死亡情况。方法根据全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价指标,计算恶性肿瘤的发病率、死亡率以及顺位。结果 2018年唐县共报寻找更多告恶性肿瘤发病1 292例,恶性肿瘤发病率为236.43/10万,中标率为184.60/10万。2018年报告死亡病例621例,粗死亡率为113.64/10万,中标率为74.91/10万。恶性肿瘤发病前5位依次是肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌。死亡前5位的依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、脑神经确认细节系统癌症。结论肺癌、乳腺癌是唐县常见恶性肿瘤,应有针对性地开展防治工作。
目的分析某口腔专科医院住院病人疾病构成及变化趋势,了解社会医疗需求,以合理配置医疗资源。方法对某口腔专科医院2014—2018年间住院病人疾病分类的有关资料进行回顾性统计分析。结果在15 696例住院患者中,前3类GSK2126458疾病分别是口腔颌面部肿瘤(含瘤样病变)、唾液腺疾病和牙及牙槽外科疾病,构成比分别为39.6%、17.6%、13.7%;5年来口腔颌面部肿瘤、牙及牙槽外科疾病和牙颌面畸形的住院患者增长较为明显。结论以口腔颌面部肿瘤(含瘤样病变)及唾液腺疾病的治疗作为该院口腔颌面外科的工作重点;适当增设日间病房以提高医疗资源的有效利用率;对于专科医院,应当重视完善院内外会诊制度,提高医疗服务质量与安全。